入春后,早晚温差很大,寒冷容易刺激血管收缩,引起患者的血压升高和波动。对于高血压合并冠心病或脑血管病的患者,血管收缩可造成心脑的供血减少,增加发生心绞痛、心肌梗死、脑卒中的风险。
健康的生活方式是非药物降压治疗的基石,主要包括4方面。
注意保暖。初春,暖气停止供应后,如果觉得室内温度偏低,可打开空调、电暖气等保暖设备;开窗通风及外出时,记得增添衣物;清晨和大风降温时要减少外出。
饮食要合理。限制总热量,尤其要控制油脂的摄入量。适量增加膳食中富含蛋白质、钙、钾、膳食纤维及多不饱和脂肪酸的食物,如新鲜蔬果、鱼类、豆制品、粗粮等。
调整睡眠。老年人失眠的发生率比较高,会导致血压波动。如果害怕促睡眠药物的副作用,不妨吃些镇静安神的食物、适量运动、睡前避免过度思虑、减少情绪波动。如果还不能改善,建议在医生指导下适量使用安眠药,以保证每天6小时左右的睡眠时间。
维持正常体重。吃得过多、热量过高、运动不足会引起超重或肥胖,是目前我国高血压患者增多的原因之一。体重减少10千克,收缩压可降低5~20毫米汞柱,建议肥胖患者每周减重0.5~1千克,在6个月至一年中减轻5%~10%体重为宜。由于老年人肌肉含量下降,最好选择合适的运动方式,比如气功、散步等。
此外,合理用药和定期监测血压十分关键。血压长期控制稳定的患者建议继续规律服药。如果出现血压波动,应注意是否有温度变化、情绪刺激、劳累、合并其他疾病或用药、忘记服用降压药等情况。如果调整上述因素后血压正常,可继续规律服药观察;若血压持续或明显升高,并伴有其他严重不适,如剧烈头痛、呕吐、肢体不能活动、口眼歪斜、胸痛等情况,建议尽早就医,在医生指导下调整用药。(生命时报)