第二版：综合新闻
10月30日，记者在县医疗保障局了解到，我县在全省率先成立的县医疗保障稽核中心，在内部机构建设尚未完善的情况下，按照执法程序在全市医疗保障系统做出了第一份行政处罚决定书，对一名冒名住院骗保案进行了依法查处，维护了医疗保障基金的安全运行。
据介绍，县医疗保障稽核中心主要职责是打击各类欺诈骗保行为，保障医疗保障基金安全运行。近期，该中心积极履行职能作用，及时介入了一起冒名住院骗保案。当事人为闹店镇某村村民严某私自使用同村马某的户口本（两人属妯娌关系），以其名义于今年8月10日至8月25日在某县一家医院冒名住院，出院后到县行政服务中心医保报销窗口办理医保报销手续，试图骗取医疗保险基金1758.57元。县医疗保障稽核中心及时介入，对这一涉嫌骗取医疗保险待遇案立案调查。严某在笔录中称“是在马某不知情的情况下，私自使用其户口本冒名住院”的事实；此案住院医生吴某的询问笔录，印证严某在笔录中称“办理住院身份验证时只提供了马某的户口本”的事实。该中心认定严某实施了如上违法行为，危害了医疗保障基金的安全运行。
调查终结后，该中心认为当事人严某能主动承认错误，积极配合调查，且未造成医保基金的损失,依据 《中华人民共和国社会保险法》第八十八条“以欺诈、伪造证明材料或者其它手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”之规定，对当事人处以“骗取金额二倍的罚款”的行政处罚，罚款金额为3517.14元。按照行政处罚相关程序，县医疗保障局对当事人送达了立案通知书，行政处罚决定书等。目前，当事人已按时缴纳罚款。
县医疗保障局负责人表示：“下一步，我们要加大医疗保障基金的监管和检查力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，防止少数不法分子‘钻空子’，保障医疗保障基金的安全运行，坚决守好人民群众‘救命钱’，使人民群众真正受益。” （史军伟）