荨麻疹是生活中非常常见的疾病,患者出现皮肤瘙痒而影响睡眠和生活质量,更令人烦恼的是反复发作,时轻时重。那么到底什么是荨麻疹呢?又是如何进行治疗和护理呢?
据位于宝丰步行街北头东侧的宝丰陈君霞诊所(原君益寿诊所)陈君霞医师介绍,荨麻疹又俗称风疹块,属中医隐疹范畴,是由于皮肤粘膜小血管反应性扩张和通透性增加而出现的一种暂时性、局限性水肿反应,其临床损害为突然发生大小不等,形态不一的鲜红色或白色风团,数小时后迅速消退,一般不超24小时成批发生,有时一天反复发生多次,急性者发作数天至1—2周可缓解,部分病例病程常达1至2个月以上,变为慢性,经年不愈,时轻时重,同时伴有剧痒、烧灼或刺痛感,也可伴有腹泻或腹痛、胸闷、呼吸困难等,所以得了荨麻疹要及时治疗!
陈医师认为荨麻疹还要与丘疹性荨麻疹和多形红斑相鉴别!
丘疹性荨麻疹:多见于小儿,为散在的丘疹水疱,风团样损害,瘙痒剧烈,3—4天后才消退!多形红斑:损害多在手、足、背、颜面、耳朵等处,为红斑,水疱呈环形或虹膜样,一时不易消退。
该如何治疗荨麻疹呢?陈医师说荨麻疹有急性和慢性,但要遵循一些原则。
急性荨麻疹的预防基本原则是让患者远离可能的过敏原,医生可以从临床病史、血清IgE检测和皮肤点刺试验中识别出过敏原。此外,让自己保持良好的心情,打造一个舒适的生活环境也是有效预防急性荨麻疹的方法。
慢性荨麻疹则分为自发性和诱导性两种。目前国际学界认为慢性自发性荨麻疹是一种由肥大细胞介导的自身免疫性疾病,往往没有明确的外部过敏原,症状是由人体内部的自身抗原及自身抗体引起。由于慢性自发性荨麻疹没有外源性刺激或“原因”,跟食品、药物、食品添加剂或其他化学品都不相关,因此不建议进行常规皮肤点刺试验或过敏血液检查。
陈医师说,目前对于荨麻疹的一线治疗方案是二代非镇静类抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。国际最新指南指出,对于加倍剂量二代非镇静类抗组胺药使用超过2-4周,仍没有缓解的顽固的荨麻疹患者,可以联用生物制剂进行治疗,如靶向抗IgE治疗、奥马珠单抗、第一个人源化抗IgE单克隆IgG抗体。