第四版：健康·生活总第3961期 >2021-11-03编印

俗话说，初生牛犊不怕虎。这话形容幼儿是再恰当不过的，特别是1—5岁的小儿，由于什么事都好奇，而且很顽皮，常常将图钉、纽扣、硬币和其它一些小玩意儿放在口中而吞入，也可由于饮食不当，将骨刺，特别是鱼刺误吞入食管，家长有时看见了，有时则没有看见。那么怎样才能发现小儿有食管异物呢？遇到此种情况怎么办？宝丰陈君霞诊所（原君益寿诊所）陈君霞医师对该病进行讲解。

陈医师介绍说，人体食管在解剖结构上有3个狭窄处，第一狭窄处在气管、甲状腺的后方，是食管最狭窄的部位，所以异物大多嵌顿在这里，如果异物通过了第一狭窄处，就可以进入胃肠道，如异物不太长，一般可以通过全部消化道而从肛门排出，有食管异物的小儿首先表现为哽噎，食管部位疼痛，继而有流口水、吞咽困难或进食后即呕吐等症状。如果异物尖锐，可刺破食管而吐血水，如异物较大，可以压迫气管而发生咳嗽、气喘，甚至窒息。发现小儿食管可能吞入异物时，首先要检查一下周围环境，到底小儿误吞了什么异物，异物大概有多大，是什么性质的异物，因为异物的性质、大小不同，处理的方法也不同。

陈医师说，如果异物通过了第一狭窄处，就可以进入胃肠道，此时小儿一般无痛苦表现，异物可自肛门排出体外。自肛门排出的时间一般在2—3日，但也有数周才被排出。如果异物较尖锐，易刺破食管和胃肠道粘膜，时间久了可引起炎症，常见的如食管炎，如累及周围的组织则可发生胸膜炎或脓肿、食管气管炎，严重者可有发热、全身不适等，发现这些症状一定要带小儿到医院检查，如果异物较大，不能通过幽门，可以发生腹痛，这时需用胃镜才能取出异物。

温馨提示：养成良好的进食习惯，进食切记匆忙，要细嚼慢咽，如吞食异物须及时取出，各位爸爸妈妈不要让孩子玩纽扣、硬币、玻璃球等，以防患于未然。