第四版：健康·生活
想必很多人出现手肘黑、膝盖黑、关节黑等情况。那么，遇到这种情况怎么治？我们专门走访了陈君霞诊所（原君益寿诊疗所）的陈君霞医师。
陈医师说，关节处发黑有许多原因，主要原因有以下几种：
1、角质层增厚 位于关节部位，经常受到摩擦所引起。比如在膝关节、肘关节这些部位，有时可能需要做一些负重的动作，在这个过程中就可能由于反复的摩擦，造成了角质层增厚，同时有一些色素沉着的现象。
2、皮下出血 有一些局部的皮下出血。这种情况往往是由于外伤所导致，一些凝血功能不好的患者，比如经期的女性，比较容易出现摩擦部位的出血，一旦这个部位反复摩擦，反复出血那么就可能导致这部分皮肤颜色加深。
3、日晒 日晒的影响，一些关节长期暴露在外，接收到阳光照射，就会产生局部发黑的现象。
4、炎症 有一些局部的炎症或者是皮肤病，所导致的色素沉着。
如何治疗呢？陈医师说，要想改善，可以用0.25%的维A酸乳膏+尿素霜1：1混合涂抹在发黑的位置，一周涂抹2-3次。
维A酸成分是可以降低皮肤上黑色素催化酶的作用，还能剥脱老旧的角质，达到减轻色素沉着的作用。
陈医师介绍说，维A酸有刺激性、光敏性，一定要避光使用！前期我们一定要先少涂一些建立耐受。如果没有刺痛脱皮的情况之后再慢慢增加用量和次数。
最后一定要注意，备孕期、孕期、哺乳期是不能使用。
维A酸使用需要注意建立耐受：
①第一次用维A酸，先从0.025%浓度用起，用棉签蘸取黄豆大小点涂在皮损区域，感觉刺痛红肿就立即洗去。如果没有不良反应，先停留5分钟左右，再洗去，隔天再次使用，延长到10~15分钟，再次洗去之后延长停留的时间直至过夜，第二天早上再用温水洗掉。建立耐受后就可以慢慢扩大涂抹的面积，同时可以增加用量。
②刚开始建立耐受，使用维A酸一周涂抹2~3次，之后可以增加次数，比如一周用四、五次。
③还要注意，维A酸受光照会分解失活，建议避光使用，最好是晚上涂抹，白天做好防晒。 （真真）