第三版：综合新闻
医疗保障局—— 依法惩处两起违规使用医保基金案
刊发日期：2022-05-25 作者： 语音阅读：
记者4月24日从县医疗保障局了解到，近期该局对两个行政村标准化卫生室的吴某、明某分别以涉嫌违规使用医疗保障基金立案，对两违规行为人分别进行约谈，责令改正；责令退回违规使用医保基金；并分别处造成损失金额1.5倍的罚款。
该局在接到张某举报某村标准化卫生室的负责人吴某和另一个村标准化卫生室的负责人明某在使用村民李某（投诉人的婆婆）的医保家庭账户为其进行门诊结算时，存在违规操作，将李某的就医处方分解到其家庭成员多人的身上，致使其家庭成员多人名下产生了虚假的既往病史，如脑血管病、高血压等，同时造成医保基金损失分别共计285元和1338元。
县医疗保障稽核中心根据案件调查事实，认定其两人的行为违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的相关规定，对两当事人进行了相应处理，维护了医疗保障基金的安全运行。 （史军伟）