第四版：健康·生活总第4228期 >2022-12-14编印

在日常生活中，家长你是否遇到幼儿正在玩耍时、穿脱上衣时、翻身时或者被大人牵拉胳膊时突然出现肘部疼痛、哭闹不适、不肯抬举胳膊的情况，这是怎么了？骨折了？筋骨拉伤了？还是……？其实，这大多是出现了桡骨小头半脱位（又称牵拉肘）。桡骨小头半脱位是婴幼儿常见的肘部损伤之一，发病年龄大多为1～4岁，其中2～3岁发病率最高，约占62.5%，该病男孩比女孩多见，左侧比右侧多，幼儿上肢过度牵拉时，桡骨头半脱位更为常见。

出现桡骨小头半脱位有哪些症状？

1、哭泣。患儿会因为疼痛哭闹不止，在活动检查肘部或按压桡骨小头时，会加剧患儿疼痛，使哭泣加重。2、肢体活动障碍。患儿的肘部会出现轻度弯曲，前臂贴在胸部，同时患儿的关节活动也会受限，一般不敢活动患侧肢体。3、肘后疼痛。患儿的肘部有疼痛感，会不敢用手取物或者拿物体，拒绝触碰并主动诉说疼痛。

为什么会出现桡骨小头半脱位？

这主要与幼儿肘部的发育有关，由于这个年龄段的幼儿肘部关节环状韧带发育薄弱，当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉，环状韧带下部将产生横行撕裂，向下轻微活动，肘关节间隙变大，关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用，只需滑过桡骨小头倾斜远端一部分关节面就可嵌顿于桡骨关节间隙，从而阻止了桡骨小头复位，造成桡骨小头半脱位。

日常生活中如何预防桡骨小头半脱位？

1、平时牵拉（提）幼儿手部时，应同时牵拉衣袖，最好给幼儿两个手指，让幼儿抓着大人的手指。2、成人与幼儿嬉戏时应注意方法，不能单牵（提）手。3、幼儿哭闹时成人应避免强行牵拉幼儿的手。4、避免反复脱位，形成习惯性桡骨小头半脱位。

温馨提示：本内容仅作参考，不能代替面诊，当出现了桡骨小头半脱位，一定要及时找专业医生就诊。  （宝丰县人民医院骨一科 副主任医师牛恒）